Само понятие «забор крови» иногда заставляет бледнеть сильных духом мужчин. Потому искушенные медсестры процедурного кабинета предлагают всем присесть и держат наготове склянку с нашатырным спиртом. Забор крови у малыша возможен только в первый раз. Затем возникает условный рефлекс, и чаще всего малыш начинает биться и кричать на маминых руках уже при входе в ненавистную поликлинику. А как можно взять кровь у новорожденного?
А что бы вы сказали, если узнали, что возможен забор крови вовсе не у новорожденного, и не у его мамы, а так, из «ненужного» места между ними? Именно так и осуществляется забор пуповинной крови. Пуповина – это длинный и упругий тяж, который может достигать в длину 80 см. Такая длина нужна для комфортного расположения малыша в полости матки. Когда рождается малыш, то пуповина продолжает мощно биться еще некоторое время, а затем ее пульсация прекращается. В это время малыш делает первый вдох, а у матери отделяется плацента.
В это время пуповина становится больше не нужна. Ее берут на зажимы и отсекают. Раньше была практика это делать как можно раньше, но опыт показал, что наступление у малыша быстрой гипоксии, конечно, заставляет его сделать первый вдох, но в итоге это вызывает быстрый стресс, который в будущем может повлиять на его развитие. Кроме того, с последними пульсациями пуповины, новорожденный получает значительное количество нужных ему материнских иммуноглобулинов, что помогает ему лучше освоиться в новом мире и противостоять инфекциям.
Так вот, именно в тот момент, когда пуповина уже никому не принадлежит, и производится из нее забор крови. Среднее количество – 50–80 мл. Эта кровь обычно остается в пуповине, и затем попадает в биологические отходы. Кровь забирается в герметичную емкость, которая заранее промаркирована во избежание путаницы.
Забор крови осуществляется сотрудниками акушерской бригады, которые обучены специалистами компании, например, «Cofrance», которая имеет большой опыт и помогает в сопровождении родов во Франции, Монако и других странах Западной Европы, где к хранению стволовых клеток и клеточным технологиям относятся на серьезном научном и клиническом уровне. Посторонние лица в родовой блок не допускаются. Естественно, что в этом контейнере будет только пуповинная кровь, поскольку врач со шприцом в руке даже не подходит ни к матери, ни к ребенку.
Далее пуповинная кровь доставляется в банк хранения пуповинной крови. Это должно быть сделано в срок, не превышающий 36 часов, при этом кровь находится в специальном контейнере. После доставки в банк стволовых клеток пуповинная кровь обогащается. Это значит, что из нее с помощью современных технологий отделяют стволовые клетки от балластных веществ, в результате получается концентрат стволовых клеток пуповинной крови.
Как и при любых операциях и манипуляциях с кровью, она проходит проверку на группу, резус-фактор и наличие инфекционных агентов: ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов. После получения концентрата родители получают официальное извещение о результате работы и основных характеристиках клеточного концентрата.
Затем наступает стадия культивирования клеток, в результате которой их количество увеличивается, и они становятся готовыми к главной процедуре – криоконсервации или, говоря проще, сильному охлаждению. Это охлаждение до «космических» температур жидкого азота: в среднем температура хранения биоматериала составляет –180 градусов по Цельсию. После этого контейнер с материалом помещается в хранилище, и ему присваивается уникальный номер.
Как видите, все довольно просто, но это только так кажется. Компания «Cofrance» сотрудничает с ведущими европейскими банками хранения пуповинной крови, и в небольшой статье просто не описать все те этапы, сложность оборудования и квалификацию научного персонала.
Теперь, после этой операции, проведенной «между мамой и малышом», заказчики могут быть спокойны: своеобразная «биологическая страховка» открыта. Естественно, этой процедуры бояться не нужно. А бояться следует внутриутробных инфекций, заражения крови вирусными гепатитами и ВИЧ-инфекцией. Это является основным противопоказанием не только к консервации, но даже и к забору пуповинной крови. Именно поэтому, если вы выбираете какой-нибудь банк и спрашиваете, проводится ли хранение клеток пуповинной крови в таких особых случаях, получив положительный ответ, – ищите другой вариант: вы связались с шарлатанами.